Niraj Gupta’s Take on Heart & Interventional Cardiology

หัวใจของมนุษย์เป็นอวัยวะที่ซับซ้อนและเป็นอวัยวะสำคัญสำหรับการอยู่รอด ในความพยายามของเราที่จะเข้าใจความสำคัญของหัวใจให้ดีขึ้นเราได้พูดคุยกับ ดร. นิราชคุปตะ. ปัจจุบันเขาฝึกงานในตำแหน่งรองผู้อำนวยการฝ่ายโรคหัวใจที่โรงพยาบาลเมดานตาคุร์เคาน์

คำถาม 1. โรคหัวใจและหลอดเลือดแตกต่างจากสาขาย่อยอื่นอย่างไร? อะไรคือข้อบ่งชี้ว่าผู้ป่วยต้องใช้สายสวน?

ความแตกต่างระหว่างโรคหัวใจและหลอดเลือดสาขาอื่น ๆ คือมีความต้องการมาก เราในฐานะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจต้องทำงาน24✕7และ 365 วัน เป็นเพราะภาวะฉุกเฉินทางหัวใจสามารถส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยได้ตลอดเวลา เราจึงต้องเขย่งเท้าอยู่เสมอ

สิ่งอื่น ๆ เกี่ยวกับโรคหัวใจแบบสอดก็คือผลลัพธ์ที่ได้นั้นน่าพอใจมาก ตัวอย่างเช่นหากมีผู้ป่วยเป็นภาวะฉุกเฉินของหัวใจเฉียบพลันและอัตราการเต้นของชีพจรและความดันโลหิตต่ำมากเราจะนำผู้ป่วยไปที่ห้องแล็บ cath ทันทีเพื่อทำ angiography เราจะเปิดหลอดเลือดหัวใจโดยการผ่าตัดขยายหลอดเลือดหรือดันเครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราวทันทีเพื่อช่วยชีวิตเขา ดังนั้นแง่มุมนี้ให้ความรู้สึกพึงพอใจกับตัวหมอเองว่าเขาช่วยชีวิตคนได้แม้ตอนตี 2 หรือ 22.00 น. แตกต่างจากความพิเศษอื่น ๆ ตรงที่ให้ผลลัพธ์ทันที แต่เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ดังกล่าวเราต้องทำงานหนักและมีความเชี่ยวชาญอย่างเต็มที่เพื่อจัดการกับสถานการณ์ที่ซับซ้อนด้วย

ตอนนี้พูดถึงข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนการใช้สายสวนเช่นการตรวจหลอดเลือด ข้อบ่งชี้อย่างหนึ่งคือผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บหน้าอกหรือโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันจากนั้นการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจและระดับโทรโปนินในการตรวจเลือดจะสูงขึ้น ในสภาวะเหล่านี้คุณต้องทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจทันทีโดยไม่ต้องเสียเวลาสักนาที เราต้องเร็วมากในการทำหน้าที่และตัดสินใจ

ข้อบ่งชี้อื่น ๆ คืออาการแน่นหน้าอกไม่คงที่ซึ่งระดับของโทรโปนินดี แต่แพทย์ก็สงสัยว่ามีอะไรแปลก ๆ นอกเหนือจากภาวะเฉียบพลันแล้วยังอาจมีภาวะเรื้อรังบางอย่างที่ควรทำด้วยการตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วย เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกจากการออกแรงน้อยที่สุดหรือความรุนแรงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเพิ่มขึ้นแม้จะได้รับการจัดการทางการแพทย์ที่เหมาะสมก็ตาม นอกจากนี้หากการทดสอบความเครียดและการทดสอบอื่น ๆ เป็นไปในเชิงบวกอย่างมากและมีส่วนเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อจำนวนมากขั้นตอนนี้จะดำเนินการ

Ques 2. อุปกรณ์ปิดหลอดเลือดใช้ในสาขาโรคหัวใจได้ดี คุณสามารถอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับการใช้งานและประโยชน์ได้หรือไม่?

อุปกรณ์ปิดหลอดเลือดมีจำหน่ายในตลาดในช่วงสองสามปีที่ผ่านมา เริ่มแรกสิ่งที่เราเคยทำคือหลังจากทำ angiography หรือ angioplasty แล้วเราจะใช้การบีบอัด หรือถ้าเราต้องทำขั้นตอนบางอย่างที่สายสวนมีความกว้างมากเราก็ต้องทำการผ่าตัดตัดออก แต่ปัจจุบันมีการใช้อุปกรณ์ปิดหลอดเลือดที่แตกต่างกันเราสามารถใช้หลังการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดได้เช่นกัน

ถ้าเราใส่อุปกรณ์ปิดหลอดเลือดคนไข้ไม่ต้องให้ขาหรือแขนเหยียดตรงเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมง ดังนั้นจึงสามารถระดมผู้ป่วยได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

อาจมีผู้ป่วยบางรายที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังซึ่งอาจไม่สามารถนอนเป็นเวลานานหลังจากทำหัตถการได้ ในกรณีเช่นนี้อุปกรณ์ปิดหลอดเลือดมีความจำเป็นและดีมาก นอกจากนี้ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีปัญหาในการปัสสาวะขณะนอนราบหรือผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากโตเราสามารถใส่อุปกรณ์ปิดหลอดเลือดเพื่อความสะดวกของผู้ป่วย

Ques 3 จากการศึกษาพบว่ามลพิษทางอากาศเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจในผู้ชายและผู้หญิง การควบคุมมลพิษทางอากาศเป็นการต่อสู้ที่ยากลำบากในการต่อสู้ แต่โรคหัวใจสามารถป้องกันได้ คุณมีข้อเสนอแนะและมุมมองอย่างไรเกี่ยวกับปัญหานี้

ฉันยอมรับว่ามลพิษทางอากาศอาจทำให้เกิดโรคหัวใจและโรคทางเดินหายใจ มีการศึกษาทางระบาดวิทยาบางอย่างเกี่ยวกับเรื่องนี้ซึ่งแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างระดับมลพิษทางอากาศและโรคหัวใจ นอกจากนี้ยังมีการตีพิมพ์ในตำราโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายเล่ม

Alveoli เป็นส่วนหนึ่งของปอดที่มีการเติมอากาศ เป็นส่วนที่มาจากการที่ออกซิเจนเข้ามาและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกมา มีมลพิษทางอากาศในระดับที่แตกต่างกัน สมมติว่าระดับ PM สูงกว่า 10 อนุภาคเหล่านี้เป็นอนุภาคที่ใหญ่กว่า ดังนั้นพวกเขาจึงไปไม่ถึง alveoli

อนุภาคที่น้อยกว่า PM 2.5 สามารถข้ามถุงลมและเข้าสู่กระแสเลือดของเราได้ หรืออาจจะหยุดนิ่งในถุงลมเอง หากอนุภาคขนาดเล็กเหล่านี้ข้ามถุงลมและเข้าสู่กระแสเลือดอาจทำให้เกิดการอักเสบได้ เมื่อเกิดการอักเสบปอดก็ได้รับความเสียหายและผู้ป่วยจะมีปัญหาในการหายใจ สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเครียดจากการออกซิเดชั่นในร่างกายและหลอดเลือด Atherosclerosis หมายถึงการสะสมของคอเลสเตอรอลในหลอดเลือดของร่างกาย

ดังนั้นผลที่ตามมาของการสะสมนี้หลอดเลือดจึงเริ่มแคบลงเรื่อย ๆ อีกประการหนึ่งคืออนุภาคเหล่านี้อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูง ดังนั้นเมื่อคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงและมีหลอดเลือดตีบก็มีโอกาสเกิดโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองได้มากขึ้น ดังนั้นนี่คือผลข้างเคียงของมลพิษทางอากาศในระดับสูงในร่างกายของเราซึ่งควรได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุด

คำถามที่ 4 คุณต้องเผชิญกับอุปสรรคอะไรบ้างในขณะที่ทำหัตถการภายใต้โรคหัวใจ

โดยทั่วไปเราต้องเผชิญกับอุปสรรคมากมายในการรักษาโรคหัวใจในขณะทำหัตถการ ฉันคิดว่าหนึ่งในปัจจัยใหญ่ที่สุดที่ทำให้เกิดอุปสรรคเหล่านี้คือปัญหาทางการเงินในอินเดีย ทุกคนในประเทศอาจไม่สามารถซื้อการทำ angiography, angioplasty, pacemakers หรือขั้นตอน TAVI ได้ แม้ว่ารัฐบาลอินเดียจะมีแผนการหลายอย่าง แต่ปัญหานี้ก็ยังคงมีอยู่

ปัญหาอีกประการหนึ่งคือตำนานที่ปรากฏในสังคม ลองนึกภาพว่ามีใครบางคนเกิดอาการหัวใจวายและต้องการการแทรกแซงอย่างเร่งด่วนเพื่อช่วยชีวิต แต่ครอบครัวของพวกเขาคงเคยได้ยินตำนานบางอย่างเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเสริมหลอดเลือด คนในครอบครัวอาจเชื่อว่าสามารถควบคุมโรคนี้หรือป้องกันหัวใจวายได้ด้วยยาชนิดอื่น ๆ

เมื่อใครบางคนเกิดอาการหัวใจวายมีสองทางเลือก – เราให้ยาลดความอ้วนหรือทำการผ่าตัดเสริมหลอดเลือด วิธีที่ดีที่สุดคือการทำ angioplasty อย่างเร่งด่วน ทุกที่ในโลกกำลังทำการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดอย่างเร่งด่วน

ปัจจัยที่สามคือผู้คนครึ่งหนึ่งได้รับการศึกษาผ่านอินเทอร์เน็ต ผู้คนอ่านบางสิ่งบนอินเทอร์เน็ต แต่ไม่มีความรู้เกี่ยวกับเรื่องนั้นอย่างเต็มที่ เป็นการยากที่จะอธิบายให้พวกเขาเข้าใจว่ากำลังจะเกิดอะไรขึ้น พวกเขามาพร้อมกับข้อมูลที่อยู่ในใจของพวกเขาตอนนี้ ความท้าทายคือเราต้องให้ความรู้แก่พวกเขาอย่างครบถ้วนเพื่อให้พวกเขาเข้าใจกระบวนการของโรคประวัติทางเลือกในการรักษาและต่อจากนี้ไป เวลาที่สำคัญทั้งหมดถูกใช้ไปในการนี้และทำให้ขั้นตอนนี้ล่าช้าซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตต่อผู้ป่วยได้ทั้งในระยะสั้นและระยะยาว

คำถามที่ 5. คนส่วนใหญ่ใช้ชีวิตประจำวัน คุณต้องการให้คำแนะนำอะไรแก่ผู้สูงอายุวัยทำงานและเด็ก ๆ ในการดูแลสุขภาพหัวใจให้ดีขึ้น

เพื่อสุขภาพหัวใจที่ดีขึ้นสองในสามสิ่งมีความสำคัญมาก สิ่งแรกคือการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี การใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพหมายถึงการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และเหมาะสมซึ่งประกอบด้วยอาหารที่มีไขมันน้อยทานคาร์โบไฮเดรตน้อยลงและน้ำตาลน้อย น้ำตาลและเกลือในปัจจุบันเรียกว่ายาสูบขาว ดังนั้นทุกคนควรพยายามหลีกเลี่ยง

เด็ก ๆ ควรหลีกเลี่ยงอาหารขยะ พ่อแม่ควรชักชวนให้ลูกกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพแทน ทุกวันนี้เด็กหลายคนในโรงเรียนเป็นโรคความดันโลหิตสูงและเป็นโรคอ้วนโดยไม่รู้ตัว เป็นสถานการณ์ที่น่าตกใจมากในอินเดีย เด็กเป็นโรคอ้วนเนื่องจากไม่ได้มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางกายเพียงพอ พวกเขามีสมาธิกับการเล่นวิดีโอเกมบนคอมพิวเตอร์หรือโทรศัพท์มือถือ นอกจากนี้พวกเขายังกินอาหารขยะหลายชนิด โรงเรียนควรทำการตรวจความดันโลหิตเป็นประจำสำหรับเด็ก ควรตั้งเป้าหมายที่จะควบคุมน้ำหนักของเด็ก ๆ นักเรียนควรเล่นเกมกลางแจ้งเพื่อมีชีวิตที่แข็งแรง

สำหรับวัยกลางคน – ควรตรวจหัวใจเป็นประจำ ที่โรงพยาบาล Medanta Gurgaon เรามีแพ็คเกจสุขภาพที่แตกต่างกัน ด้วยการใช้การตรวจเหล่านี้คุณสามารถระบุได้ว่าปัจจัยเสี่ยงใดที่สามารถพัฒนาไปสู่โรคหัวใจได้ในอนาคต

ชื่อเล่นของความดันโลหิตสูงคือ Silent Killer. คุณไม่รู้เรื่องนี้จนกว่าคุณจะรู้ว่าคุณมีปัญหาบางอย่าง แต่เมื่อถึงเวลาที่คุณตระหนักถึงปัญหาเหล่านี้โรคอาจมีความคืบหน้า มันอาจส่งผลต่อสมองตาหัวใจไตและเส้นประสาท ดังนั้นควรตรวจสุขภาพหัวใจควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำ ฉันแนะนำให้ออกกำลังกายระดับปานกลางอย่างน้อย 30-40 นาทีอย่างน้อย 5 วันต่อสัปดาห์ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการออกกำลังกายลดน้ำหนักควบคุมระดับคอเลสเตอรอลความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานและให้ความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีแก่บุคคล นอกจากนี้ยังควบคุมภาวะซึมเศร้าเนื่องจากฮอร์โมนที่ดีจะหลั่งออกมาจากสมองของคุณเช่นเอนดอร์ฟินซึ่งจะช่วยปรับปรุงระบบกล้ามเนื้อและกระดูกโดยรวมของคุณ

สำหรับผู้สูงอายุ – แนะนำให้ตรวจสุขภาพผู้สูงอายุเป็นประจำ คนในกลุ่มอายุนี้มักจะมีระดับความดันโลหิตสูงเบาหวานและระดับคอเลสเตอรอลสูง ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงควรรับประทานยาโดยไม่ล้มเหลว

คนทั่วไปมักเชื่อว่าหากพวกเขากินยาและสังเกตเห็นความดันโลหิตที่ควบคุมได้พวกเขาก็สามารถหยุดยาได้ สิ่งนี้ไม่ควรทำ ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงไม่ควรข้ามการรับประทานยาเนื่องจากความดันโลหิตถูกควบคุมเนื่องจากยา เมื่อคุณหยุดยาความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้นและจะมีอาการความดันโลหิตสูงดีดกลับ ดังนั้นก่อนทำการเปลี่ยนแปลงใด ๆ กับยาของคุณคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

นอกจากนี้การทดสอบเช่น echo, TMT, stress และทั้งหมดควรทำอย่างสม่ำเสมอ คนทุกกลุ่มอายุควรออกกำลังกาย การออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับผู้สูงอายุคือ เดินเร็ว.

ตรวจสอบบทความทั้งหมดในซีรี่ส์ #CrediTalk ได้ที่นี่

เกี่ยวกับ The Doctor

ดร. นิราชคุปตะดร. นิราชคุปตะเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจที่มีชื่อเสียงและรองผู้อำนวยการแผนกโรคหัวใจจากโรคหัวใจสถาบันหัวใจที่ Medanta – ยา, คุร์เคาน์. เขามีประสบการณ์ทางคลินิกมากกว่า 19 ปีในสาขาของเขา เขาทำเสร็จแล้ว MBBS จาก Pt. BD ชาร์ PGIMS Rohtak, MD – อายุรศาสตร์ทั่วไป จาก Pt. BD Sharma PGIMS, Rohtak ในปี 2542 และ DNB – โรคหัวใจ จากสถาบัน Escorts Heart & Research Center กรุงนิวเดลีในปี 2549 ก่อนหน้านี้เขาทำงานเกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลอพอลโลนิวเดลีและยังดำรงตำแหน่งแพทย์โรคหัวใจที่ Escorts Heart Institute And Research Center ในนิวเดลี

สำหรับการนัดหมายลำดับความสำคัญหรือข้อมูลเพิ่มเติมติดต่อเราได้ที่ +91 8010994994 หรือนัดหมายกับดร. นิราชคุปตะที่นี่ –

[button color=”transparent_credi” size=”medium” class = “custom_button” link=”https://www.credihealth.com/doctor/niraj-gupta-cardiologist/overview?utm_source=blog_article&utm_medium=bottom_button&utm_campaign=book_appointment” icon=”” target=”true”]นัดหมายหนังสือ [/button]

You may also like

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *